協力プロジェクト

健康・医療のための⾏動科学によるシステム構築
Building a system based on behavioural science for health and medical care

【 研究代表者 】平井 啓 大学院人間科学研究科 准教授

⾼齢化にともなって、⽇本の医療費は増加を続けている。今後の社会保障費の抑制のためには、効果的な医療政策が求められている。医療費の抑制を考える上で、⽇本に特有な医療の課題が存在する。⽇本だけで発⽣した副反応問題を契機とした⼦宮頸がんワクチンの接種の積極的勧奨の中⽌、終末期における⾼頻度な積極的治療(抗癌剤治療など)、臓器移植ドナーの不⾜、HIV 陽性者の受療⾏動、認知症による医療の意思決定問題などである。
こうした問題が⽣じている背景には、医療現場においては、医者が患者に情報を提供すれば、患者は合理的に意思決定できるという患者像のもとでインフォームド・コンセントが重視されてきたことがある。実際の患者は、必ずしも合理的な意思決定主体ではなく、医師と患者の間にコミュニケーションの齟齬を⽣み出したり、患者が必ずしも合理的でない意思決定をしたりすることが多い。患者が合理的な意思決定ができるように医師と患者をサポートするマニュアルやシステムの設計が求められている。
経済学に⼼理学の知⾒を取り⼊れた⾏動経済学では、現実的な患者像を前提とした意思決定⽀援・コミュニケーションの在り⽅が議論され実践されてきた。例えば、デフォールトの選択をあらかじめ決めておいて、その選択以外のものも選べるような仕組みをつくることで、選択の⾃由を確保しつつ、推奨される選択を選びやすくするというリバタリアン・パターナリズムの考え⽅がある。また、⽂化⼈類学では⽇本特有の死⽣観・家族観などの⽂化の影響が分析されてきた。本プロジェクトでは、こうした経済学、⼼理学、⽂化⼈類学などの⾏動科学を基盤とし、それらに関わる研究者と、公衆衛⽣学、精神医学、臨床医学の研究者が議論を重ねる中で、健康と医療に関するより良い意思決定と⾏動変容のための社会システム構築を提案する。

 

研究協力者

(学内)
⼤⽵⽂雄(感染症総合教育研究拠点 特任教授)
上⽥ 豊(医学系研究科 講師)
⾜⽴浩祥(キャンパスライス健康⽀援・相談センター 准教授)
⼭崎吾郎(CO デザインセンター 教授)
管⽣聖⼦(⼤阪⼤学⼤学院⼈間科学研究科 講師)

研究協⼒者(学外)
吉⽥沙蘭(東北⼤学⼤学院教育学研究科 准教授)
⽔野 篤(聖路加国際⼤学急性期看護学・臨床准教授、聖路加国際病院⼼⾎管センター・循環器内科 医師)
⾕向 仁(京都⼤学⼤学院医学研究科 ⼈間健康科学系専攻先端作業療法学講座 准教授)

 

共同研究機関・連携機関

CoBe-Tech 株式会社
京セラ株式会社
ダイハツ保健管理センター
ダイキン⼯業株式会社
株式会社Cancer scan
株式会社クリップオン・リレーションズ
キャンサーソリューションズ株式会社
厚⽣労働省
環境省

研究キーワード
⾏動科学、⾏動経済学、健康、医療、臨床医学、⾼齢化、ニューロダイバーシティ
社会課題
治療の意思決定⽀援、健康に関する⾏動変容、メンタルヘルス、働き⽅改⾰